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柚子与哪些药物不能一起吃

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降脂药
柚子中含有呋喃豆香素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,能够抑制人体内的代谢酶(主要是 UGT1A3 或 UGT2B7)的活性,辛伐他汀、阿托伐他汀等与柚子同服,会导致药物在体内蓄积,增加肝损伤几率、横纹肌溶解等不良反应的发生风险。
降压药
由于柚子中的活性成分竞争性与肝脏药物代谢酶结合,所以柚子尤其是西柚,对于降压药的代谢是有影响的,吃了柚子之后会使降压药的浓度增高,血压骤降,出现头晕、心慌、乏力,严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死。因此我们认为降压药和柚子,尽量不要同时吃,如果真的很想吃,一般至少要间隔六个小时以上。不是所有类型的降压药都不能与西柚同吃,与西柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙拮抗剂(硝苯地平、非洛地平等)。
避孕药
直接用一大杯西柚子汁送服避孕药,会阻碍避孕药的吸收和利用,因此服用药物期间吃柚子可能会导致避孕失败。
免疫抑制剂
柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃,有诱发肿瘤的危险。
安眠药
柚子会延长地西泮、咪达唑仑等安眠药物的代谢,延长其在体内的停留时间,加重嗜睡、头晕等后遗症状,导致服用第二天出现"宿醉"现象。
抗过敏药物
柚子能诱发特非那定、茶苯海明等抗过敏药物的不良反应,导致头晕、心悸、心律失常等症状。
此外对抗癫痫药物卡马西平以及华法林等的代谢都有一定的影响。研究发现,在所有柚子中,西柚影响最为明显,部分人群喝了西柚子汁之后服用上述药物,血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍;此外,柚子汁对血药浓度的影响作用会持续存在约 24 h,也可能 3~7 天后才会渐渐消失。因此,为安全起见,药理学家建议,服药前3天和服药后6小时都应避免吃柚子。西柚与药物的相互作用部位仅局限于小肠,通常是在口服药的情况下受其影响,对于静脉使用药物药效没有影响。

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